В Управление Россельхознадзора по городу Москва, Московской и Тульской областям

(наименование территориального управления Россельхознадзора)

СДАНО:

ЗАЯВКА: 1-ЛИСТ

ПРИЛОЖЕНИЯ: 4-ЛИСТА

ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу фитосанитарного сертификата

Экспортер продукции и его адрес ИП "АЛИЕВ АНВЕР ГУСЕЙНБАЛА ОГЛЫ"

РФ Калининградская обл. Славский р-н. пос. Десантное. ул. Шоссейная дом 6.кв.2.,

наименование, адрес в пределах места нахождения (для юридического лица), Ф.И.О., адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания (для граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей)

ОГРН (ОГРНИП) 322390000012525

ИНН 392401126987

Получатель продукции и его адрес см. приложение

Наименование продукции и ее количество (килограммов, тонн, кубометров, квадратных метров, погонных метров, штук) см. приложение

Ботаническое название растений, входящих в партию продукции... Capsicum annuum L., Actinidia., Apium graveolens., Citrullus Ianatus., Solanum melongena L., Lactuca sativa., Prunus persica. Nucipersica., Prunus armeniaca L., Prunus persica L., Daucus L., Brassica oleracea var. Gongylodes., Lactúca satíva., Anéthum., Petroselínum. , n\a

Количество мест и описание упаковки продукции см. приложение

Отличительные знаки (маркировка) продукции этикетка

Место происхождения груза см. приложение

Документ о происхождении груза (лесная декларация, договор аренды лесных участков, договор купли-продажи, счет фактура) Декларация на товар (ГТД) и Декларация о соответствие

Номер и дата экспертного заключения о фитосанитарном состоянии подкарантинной продукции 043119-023-23. 043120-023-23.

Способ транспортировки груза (автомобильный, морской (речной), воздушный,
железнодорожный) автомобильный О 153 УВ 39/АН 6684 39

Пункт ввоза или страна назначения (пункт прибытия или страна окончательного назначения)

Россия

Представитель отправителя груза (Ф.И.О.) (при наличии) Алиев.А.Г.

Телефон, факс (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) ip.rustamov@mail.ru

«	02	»	Июня	2023	г.
							(подпись)